Dị ứng thực phẩm có thể xảy ra ngay cả khi chỉ tiêu thụ một lượng nhỏ thực phẩm chứa chất gây dị ứng cụ thể , điều này kích hoạt một chuỗi phản ứng viêm được gọi là dị ứng . Đây là phản ứng của hệ miễn dịch đối với các protein mà trong điều kiện bình thường sẽ vô hại, nhưng ở những người nhạy cảm lại gây ra các triệu chứng với cường độ khác nhau.
Theo Học viện Dị ứng, Hen suyễn và Miễn dịch học Hoa Kỳ, đậu phộng , sữa , lúa mì, đậu nành, trứng, cá, động vật có vỏ và các loại hạt cây có thể chứa các chất gây dị ứng thực phẩm được coi là phổ biến nhất; tuy nhiên, điều quan trọng cần hiểu là một người có thể bị dị ứng với hầu hết mọi loại thực phẩm . Gần như bất kỳ thực phẩm giàu protein nào cũng có khả năng gây mẫn cảm, mặc dù tần suất của mỗi loại dị ứng khác nhau tùy thuộc vào độ tuổi và vị trí địa lý.
Cách phòng ngừa tốt nhất đối với các loại dị ứng thực phẩm này là tránh các loại thực phẩm gây dị ứng bằng cách xây dựng một chiến lược phòng ngừa hiệu quả, và luôn tuân thủ chiến lược này để tránh các phản ứng dị ứng bất ngờ . Chiến lược này bao gồm mọi thứ, từ việc đọc kỹ nhãn mác đến việc ngăn ngừa lây nhiễm chéo và giáo dục gia đình, trường học và các mối quan hệ xã hội.
Dị ứng thực phẩm là gì và nó khác với chứng không dung nạp thực phẩm như thế nào?
Dị ứng thực phẩm là phản ứng của hệ miễn dịch xảy ra ngay sau khi ăn một loại thực phẩm cụ thể. Ngay cả một lượng nhỏ cũng có thể gây ra các triệu chứng như nổi mề đay, sưng tấy, các vấn đề về hô hấp hoặc tiêu hóa , và thậm chí là phản ứng nghiêm trọng gọi là sốc phản vệ . Trong hầu hết các trường hợp, cơ chế trung gian bởi kháng thể IgE đóng vai trò quan trọng , mặc dù cũng tồn tại các trường hợp dị ứng không qua trung gian IgE, chủ yếu biểu hiện bằng các triệu chứng tiêu hóa xuất hiện muộn.
Mặt khác, chứng không dung nạp thực phẩm không liên quan đến hệ thống miễn dịch. Chúng thường là do thiếu hụt một loại enzyme (như lactase trong trường hợp không dung nạp lactose), độc tính của một số chất nhất định, hoặc nhạy cảm với các chất phụ gia thực phẩm . Trong những trường hợp này, cơ thể đôi khi có thể dung nạp một lượng nhỏ thực phẩm mà không biểu hiện triệu chứng, điều hiếm khi xảy ra trong các trường hợp dị ứng qua trung gian IgE.
Hiểu rõ sự khác biệt này là rất quan trọng, bởi vì trong trường hợp dị ứng thực sự, việc loại bỏ hoàn toàn thực phẩm gây dị ứng và xử lý khẩn cấp là điều then chốt, trong khi ở nhiều trường hợp không dung nạp thực phẩm, lượng tiêu thụ có thể được điều chỉnh hoặc sử dụng các sản phẩm đặc biệt (ví dụ: các sản phẩm từ sữa không chứa lactose).
Các triệu chứng thường gặp và phản ứng nghiêm trọng cần biết.
Dị ứng thực phẩm có thể xảy ra ngay lập tức (trong vòng vài phút đến khoảng 2 giờ) hoặc chậm trễ (từ 2 đến 48 giờ sau khi ăn). Các triệu chứng ngay lập tức có thể từ nhẹ đến đe dọa tính mạng. Các dấu hiệu ít nghiêm trọng hơn, phổ biến hơn bao gồm:
- Da: nổi mề đay, mẩn đỏ, sưng môi và mí mắt, viêm da.
- Hệ thống tiêu hóa: nôn mửa, đau bụng co thắt, tiêu chảyNgứa miệng và họng.
- Hệ hô hấp: viêm mũi, ho, Asma hoặc khó thở.
Các triệu chứng nghiêm trọng nhất được xếp vào nhóm sốc phản vệ , một phản ứng thường ảnh hưởng đến nhiều cơ quan cùng lúc (da, hệ hô hấp, hệ tiêu hóa và hệ tim mạch). Dạng nguy hiểm nhất là sốc phản vệ , đặc trưng bởi sự giảm huyết áp đột ngột, khó thở nghiêm trọng và có thể mất ý thức. Cần điều trị khẩn cấp bằng adrenaline và cấp cứu ngay lập tức.
Bất kỳ ai được chẩn đoán mắc chứng dị ứng thực phẩm nghiêm trọng đều nên luôn mang theo thuốc cấp cứu do bác sĩ chuyên khoa kê đơn (thường là ống tiêm tự động adrenaline), cũng như một kế hoạch hành động bằng văn bản giải thích khi nào và cách sử dụng thuốc.
Các loại thực phẩm thường gây dị ứng nhất
Hầu hết các loại thực phẩm chứa protein đều có thể gây dị ứng, nhưng một số loại thực phẩm là nguyên nhân chính gây ra phần lớn các trường hợp. Trong số những loại phổ biến nhất là:
- Sữa bò: Tình trạng này thường gây ra các triệu chứng về da và tiêu hóa ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Không nên nhầm lẫn với chứng không dung nạp lactose.
- Trứng: Lòng trắng trứng chứa nhiều protein gây dị ứng nhất (ovalbumin và ovomucoid).
- Cá và hải sản: Dị ứng của họ thường dai dẳng và đôi khi nghiêm trọng; thậm chí chỉ một lượng nhỏ cũng có thể gây ra phản ứng.
- Các loại hạt và đậu phộng: có liên quan đến nguy cơ cao sốc phản vệNó có thể gây ra các triệu chứng chỉ với một lượng nhỏ hoặc thông qua lây nhiễm chéo.
- Rau: Đậu nành, đậu lăng, đậu xanh và các loại khác có thể gây ra phản ứng; đậu phộng, mặc dù về mặt thực vật học là một loại cây họ đậu, thường được xếp vào nhóm các loại hạt vì đặc điểm lâm sàng của chúng.
- Ngũ cốc chứa gluten: Chúng có thể gây ra dị ứng tức thì, khác với bệnh celiac, một bệnh lý miễn dịch nhưng không phải là phản vệ.
Ở trẻ nhỏ, dị ứng với sữa, trứng và một số loại ngũ cốc là phổ biến nhất, trong khi ở thanh thiếu niên và người lớn, dị ứng liên quan đến trái cây tươi, các loại hạt, đậu, hải sản và một số loại gia vị trở nên phổ biến hơn , thường là do phản ứng chéo với phấn hoa trong môi trường.
Mẹo để phát triển một chiến lược dị ứng thực phẩm
Cách phòng ngừa dị ứng thực phẩm tốt nhất là kết hợp việc ngăn ngừa sự mẫn cảm (đặc biệt ở trẻ em có nguy cơ cao) với việc tránh hoàn toàn các chất gây dị ứng đã được xác định. Chiến lược này bao gồm thay đổi cách chúng ta mua sắm, nấu nướng và ăn uống, cả ở nhà và khi ăn ngoài.
– Luôn đọc kỹ nhãn sản phẩm
Khi mua thực phẩm, chúng ta nên dành thời gian đọc nhãn thành phần và thông tin dinh dưỡng để tránh các chất gây dị ứng tiềm ẩn. Điều quan trọng là phải biết các thành phần gây dị ứng của từng loại thực phẩm; ví dụ, trong trường hợp ngô, ngoài hạt ngô, chúng ta cần lưu ý đến tinh bột ngô, maltodextrin và siro ngô , cùng các thành phần khác.
Nhìn chung, danh sách thành phần càng dài thì khả năng sản phẩm đó chứa dẫn xuất của các loại thực phẩm mà bạn bị dị ứng càng cao. Một số chất gây dị ứng có thể xuất hiện dưới các thuật ngữ chung chung như " hương liệu tự nhiên ", "gia vị" hoặc "chất bảo quản", vì vậy bạn nên xem xét kỹ thông tin hoặc liên hệ với nhà sản xuất nếu có bất kỳ nghi ngờ nào.
Về vấn đề dị ứng thực phẩm , nhiều tổ chức chuyên về sốc phản vệ khuyên bạn nên kiểm tra nhãn mác mỗi khi mua sắm , vì công thức sản phẩm có thể thay đổi. Ưu tiên thực phẩm nguyên chất và chế biến tối thiểu, đồng thời tránh các bữa ăn chế biến sẵn , sẽ giúp việc này dễ dàng hơn nhiều bằng cách giảm số lượng thành phần và khả năng có các chất gây dị ứng ẩn.
Ngoài danh sách thành phần, điều quan trọng là phải tìm kiếm các cảnh báo về khả năng nhiễm chéo, chẳng hạn như "có thể chứa...", "được sản xuất trên dây chuyền cũng xử lý...", hoặc "dấu vết của...". Mặc dù những cảnh báo này là tự nguyện, nhưng những người bị dị ứng nặng nên tránh các sản phẩm có đề cập đến chất gây dị ứng liên quan.
– Nấu ăn tại nhà
Việc ăn ngoài có thể là một thách thức thực sự đối với những người bị dị ứng thực phẩm , vì vậy để ngăn ngừa phản ứng, tốt nhất là nên tự chuẩn bị bữa ăn của mình với các nguyên liệu được kiểm soát . Nấu ăn tại nhà giảm thiểu sự lây nhiễm chéo , cho phép bạn sử dụng dụng cụ chuyên dụng và cho phép bạn điều chỉnh công thức để thay thế các thành phần gây dị ứng bằng các lựa chọn thay thế an toàn.
Ví dụ, nếu bạn bị dị ứng với sữa và ăn cá tẩm bột hoặc chiên ở nhà hàng — một món ăn thoạt nhìn có vẻ không liên quan đến sữa — bạn nên biết rằng một số thành phần được sử dụng trong lớp bột tẩm hoặc bột chiên cá có thể chứa các dẫn xuất của sữa (như sữa bột, váng sữa hoặc phô mai khô). Điều này có thể dẫn đến phản ứng không mong muốn , gây nguy hại cho sức khỏe của bạn.
Tại nhà, nên dành riêng thớt, dao và dụng cụ để chuẩn bị các bữa ăn không gây dị ứng, cũng như vệ sinh kỹ lưỡng các bề mặt, miếng bọt biển và khăn lau. Ngoài ra, nên nấu phần ăn của người bị dị ứng trước để giảm nguy cơ tiếp xúc với thức ăn thừa gây dị ứng.
Ảnh: MF
Ngoài những biện pháp cơ bản này, nhiều hướng dẫn về dị ứng khuyên những người bị dị ứng nặng nên mang theo " thẻ của đầu bếp " hoặc tài liệu tương tự ghi rõ những thực phẩm cần tránh. Công cụ này rất hữu ích khi ăn ở nhà hàng, căng tin trường học hoặc khi đi du lịch.
Phòng ngừa lâu dài và vai trò của các chuyên gia y tế
Việc phòng ngừa dị ứng thực phẩm lý tưởng nhất nên bắt đầu từ thời thơ ấu. Ở trẻ em có tiền sử gia đình mắc bệnh hen suyễn , viêm mũi dị ứng hoặc viêm da cơ địa , bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ chuyên khoa dị ứng có thể xem xét các chiến lược như giới thiệu cẩn thận và sớm các loại thực phẩm có khả năng gây dị ứng (trứng, đậu phộng , các loại hạt, cá), luôn tuân theo các khuyến nghị khoa học hiện hành và điều chỉnh chúng cho phù hợp với hồ sơ nguy cơ của từng trẻ.
Ở một số bệnh nhân có nguy cơ cao, ngoài các biện pháp về chế độ ăn uống, cần đặc biệt chú ý đến các yếu tố lối sống như cho con bú , kiểm soát nhiễm trùng đường hô hấp, giảm tiếp xúc với khói thuốc lá và cải thiện môi trường sống trong nhà (độ ẩm, thông gió, sự hiện diện của mạt bụi và vật nuôi). Tất cả những yếu tố này đều có thể điều chỉnh phản ứng miễn dịch và khả năng phát triển dị ứng.
Các trường hợp dị ứng đã được xác định cần được theo dõi thường xuyên để đánh giá khả năng dung nạp theo thời gian (thường gặp ở trẻ em bị dị ứng sữa hoặc trứng) và cập nhật kế hoạch điều trị . Tại một số trung tâm, các thủ tục như gây dung nạp qua đường uống dưới sự giám sát chuyên môn có thể được khuyến nghị. Kỹ thuật này nhằm mục đích dần dần làm quen cơ thể với một lượng nhỏ thực phẩm để giảm mức độ nghiêm trọng của phản ứng hoặc thậm chí đạt được khả năng dung nạp chức năng.
Chìa khóa để sống chung với dị ứng thực phẩm mà không phải hy sinh một cuộc sống trọn vẹn là kết hợp thông tin đáng tin cậy, lập kế hoạch và giao tiếp với những người xung quanh. Nhận biết các dấu hiệu cảnh báo, biết cách ứng phó với dị ứng thực phẩm, luôn đọc nhãn mác và duy trì mối quan hệ chặt chẽ với các chuyên gia chăm sóc sức khỏe là những yếu tố then chốt tạo nên sự khác biệt về an toàn và chất lượng cuộc sống cho người bị dị ứng và gia đình họ.
